Об этом рассказал директор Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра педиатрии Абдуманноп Абдукаюмов.

По его словам, сегодня показатель детской смертности в стране составляет 14,3 случая на 1000 детей. Стратегия развития педиатрии на 2025−2030 годы предусматривает снижение этого показателя до 8 случаев на 1000.

Особое внимание специалисты уделяют первым неделям жизни ребёнка. По оперативным данным Минздрава, младенческая смертность в 2025 году составила около 7500 случаев против 8300 годом ранее.

«Ключевое то, что 47% младенческих смертей приходится на первые 30 дней жизни. Это прямо указывает на то, где находится критическое окно вмешательства — неонатальный период и первые недели после выписки», — сказал он.

По словам специалистов, основную группу риска составляют недоношенные дети, дети с врождёнными пороками развития и наследственными заболеваниями. Именно на них приходится значительная часть тяжёлых осложнений и смертельных исходов в первые месяцы жизни.

По данным Центра педиатрии, ежегодно в Узбекистане рождается более 48 тысяч детей с врождёнными и генетическими патологиями. До 40% смертей детей младше пяти лет связаны именно с врождёнными и наследственными заболеваниями.

По словам Абдуманнопа Абдукаюмова, во многих странах для детей из групп высокого риска действуют программы иммунопрофилактики — введения специальных препаратов, помогающих снизить риск тяжёлых инфекционных осложнений в первый год жизни. Возможность внедрения таких подходов сейчас изучается и в Узбекистане.

По мнению специалиста, развитие системы помощи детям с редкими и наследственными заболеваниями должно включать не только диагностику и лечение, но и профилактику.

«Сегодня стоит задача не только лечить заболевания, но и предотвращать их. Профилактика как минимум в четыре раза дешевле лечения осложнений, а в отдельных случаях разница может достигать 8−10 раз», — отметил он.

Одним из факторов риска специалист назвал близкородственные браки.

«Диагностика орфанных заболеваний очень важна. Но ещё важнее предотвратить рождение ребёнка с тяжёлым наследственным заболеванием там, где такой риск можно выявить заранее. Это и меньшее бремя для системы здравоохранения, и меньшее испытание для семьи, и вклад в здоровье будущих поколений», — сказал директор Центра педиатрии.

По его словам, одним из перспективных направлений может стать развитие генетического скрининга для людей, планирующих вступить в брак. Речь идёт о выявлении рецессивных генов, которые могут не проявляться внешне, но приводить к наследственным заболеваниям у ребёнка, если оба родителя являются их носителями.

Абдукаюмов также отметил, что здоровье ребёнка зависит не только от качества медицинской помощи, но и от образа жизни родителей, экологических условий и других социальных факторов ещё до рождения ребёнка.

Что изменится в системе здравоохранения

Одним из ключевых элементов реформы станет четырёхуровневая система педиатрической помощи. На первом уровне ребёнка будут сопровождать патронажные бригады, на втором — семейные поликлиники, на третьем — районные медицинские объединения, а сложные случаи будут направляться в областные и республиканские специализированные центры.

Для шести распространённых заболеваний уже разработаны специальные маршруты наблюдения. В их числе внебольничная пневмония, неонатальная желтуха, бронхиальная астма, хронические вирусные гепатиты, тугоухость и аллергический гастроэнтерит.

По словам Абдуманнопа Абдукаюмова, система должна работать по единым алгоритмам независимо от региона и конкретного врача. Для каждого этапа установлены чёткие сроки: регистрация пациента занимает до пяти минут, первичный осмотр врача — до 15 минут, а направление на следующий уровень помощи должно быть оформлено в течение 72 часов.

«Маршрут перестаёт зависеть от усмотрения конкретного врача и становится воспроизводимым стандартом с измеряемыми сроками», — отметил он.

Все этапы наблюдения планируется интегрировать в единую цифровую систему медицинских услуг DMed, которая позволит отслеживать путь пациента от первого обращения до специализированного лечения, а также автоматически напоминать врачам и пациентам о плановых осмотрах и обследованиях.

«Мы должны оцифровать всю систему здравоохранения — от пациента до больницы. Если ребёнок пропускает осмотр, система должна это показать, чтобы его можно было повторно пригласить и он не выпал из наблюдения», — сказал специалист.

Одновременно в стране создаётся национальный регистр пациентов с редкими заболеваниями. По словам директора Центра педиатрии, его запуск, который планируется до конца года, позволит получить более точные данные о количестве таких пациентов и отслеживать их на всех этапах оказания медицинской помощи.

Среди задач на ближайшие годы — охватить профилактическими осмотрами не менее 95% детей, увеличить долю высокотехнологичной медицинской помощи с 45% до 75%, а также модернизировать региональную инфраструктуру здравоохранения. В 2027—2028 годах планируется поставить более 30 тысяч единиц медицинского оборудования по 109 направлениям, рассказал директор центра.

Абдукаюмов также рассказал, что параллельно Центр педиатрии готовит запуск современной генетической лаборатории при поддержке правительства Германии. До конца года ожидается ввод оборудования для полногеномного анализа. Кроме того, в систему DMed планируется внедрить модуль искусственного интеллекта, который должен сократить сроки постановки диагноза до трёх-пяти дней.

Для обеспечения реформы кадрами в стране создаётся академический хаб для подготовки специалистов педиатрического профиля. Планируется обучить более 35 тысяч медицинских работников, включая свыше 3500 врачей. В реализации этих программ участвуют международные организации, в том числе ВОЗ, ЮНИСЕФ и ЮНФПА.